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ネフローゼ症候群

 ネフローゼ症候群は、尿にたんぱくがたくさん出てしまうために、血液中のたんぱくが減り、その結果、むくみが起こる疾患です。

 

 腎疾患による障害の程度は、自覚症状、他覚所見、検査成績、一般状態、治療及び病状の経過、人工透析法の実施状況、具体的な日常生活状況等により、総合的に認定されます。

 

 ネフローゼ症候群の検査項目および異常値の一部を示すと次のとおりとなります。

  (ア) <検査項目>尿たんぱく量(1日尿たんぱく量または尿たんぱく/尿クレアチニン比) (単位 g/日またはg/gCr)

      異常…… 3.5以上を持続する

  (イ) <検査項目>血清アルブミン(BCG法) (単位 g/dl)

      異常…… 3.0以下

  (ウ) <検査項目>血清総たんぱく (単位 g/dl)

      異常…… 6.0以下

 

 

<腎疾患の障害の一般状態区分表>

認定時に判定の一つとされる「一般状態」の区分は、以下のようになります。

 【ア】無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく、発病前と同等にふるまえるもの

 【イ】軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行・軽労働や座業はできるもの(例:軽い家事・事務など)

 【ウ】歩行や身の回りのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の50%は起居しているもの

 【エ】身の回りのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の50%以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの

 【オ】身の回りのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの

 

 

なお、この病態において、各等級に相当すると認められるものを一部例示すると、次のようになります。

【3級】

・上記検査成績のうち、(ア)が異常を示し、かつ、(イ)または(ウ)のいずれかが異常を示すもので、一般状態区分表【イ】または【ウ】に該当するもの

 

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