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悪性高血圧症

 

 

 高血圧症とは、おおむね降圧薬非服用下で、最大血圧が140mmHg以上、最小血圧が90mmHg以上のものをいいます(単に高血圧のみでは認定の対象となりません)。

 高血圧症による障害の程度は、自覚症状、他覚所見、一般状態、血圧検査、血圧以外の心血管病の危険因子、脳、心臓および腎臓における高血圧性臓器障害ならびに心血管病の合併の有無およびその程度等、眼底所見、年齢、原因(本態性または二次性)、治療及び症状の経過、具体的な日常生活状況等を十分考慮し、総合的に認定されます。なお、認定の時期以後少なくとも1年以上の療養を必要とするものであって、長期にわたる安静を必要とする病状の状態に応じて、次のように障害の等級が決まります。

 

<高血圧症による障害の認定基準>

【1級】

・身体の機能の障害または長期にわたる安静を必要とする病状が、前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの

 

【2級】

・身体の機能の障害または長期にわたる安静を必要とする病状が、前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、または日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの

 

【3級】

・身体の機能に、労働が制限を受けるか、または労働に制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの

 

 

※「悪性高血圧症」は、次の条件を満たす場合をいい、【1級】と認定されます。

  ・高い拡張期性高血圧(通常最小血圧が120mmHg以上)

  ・眼底所見で、Keith-Wagener分類Ⅲ群以上のもの

  ・腎機能障害が急激に進行し、放置すれば腎不全にいたる

  ・全身症状の急激な悪化を示し、血圧、腎障害の増悪とともに、脳症状や心不全を多く伴う

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