お問い合わせ

疾病

肺結核

肺結核による障害の程度は、病状判定及び機能判定により認定されます。

その障害の程度は、自覚症状、他覚所見、検査成績(胸部X線所見、動脈血ガス分析値等)、排菌状態(喀痰等の塗抹、培養検査等)、一般状態、治療および病状の経過、年齢、合併症の有無および程度、具体的な日常生活状況等により、総合的に認定されます。

 

 

<病状判定の一部例示>

【1級】

・認定の時期前6月以内に常時排菌があり、胸部X線所見が日本結核病学会病型分類(以下「学会分類」)のⅠ型(広汎空洞型)またはⅡ型(非広汎空洞型)、Ⅲ型(不安定非空洞型)で病巣の拡がりが3(大)であるもので、かつ、長期にわたる高度の安静と常時の介護を必要とするもの

 

【2級】

・認定の時期前6月以内に排菌がなく、学会分類のⅠ型もしくはⅡ型またはⅢ型で病巣の拡がりが3(大)であるもので、かつ、日常生活が著しい制限を受けるか、または日常生活に著しい制限を加えることを必要とするもの

・認定の時期前6月以内に排菌があり、学会分類のⅠ型もしくはⅡ型またはⅢ型で病巣の拡がりが1(小)または2(中)であるもので、かつ、日常生活が著しい制限を受けるか、または日常生活に著しい制限を加えることを必要とするもの

 

【3級】

・認定の時期前6月以内に排菌がなく、学会分類のⅠ型もしくはⅡ型またはⅢ型で、積極的な抗結核薬による化学療法を施行しているもの(※)で、かつ、労働が制限を受けるか、または労働に制限を加えることを必要とするもの

・認定の時期前6月以内に排菌があり、学会分類のⅣ型であるもので、かつ、労働が制限を受けるか、または労働に制限を加えることを必要とするもの

※少なくとも2剤以上の抗結核剤により、積極的な化学療法を施行しているもの

 

 

<合併症・後遺症等について>

他の結核または他の疾病が合併している場合は、その合併症の軽重、治療法、従来の経過等を勘案した上で具体的な日常生活状況等を考慮するとともに、障害の程度・認定基準を踏まえて総合的に認定する、とされています。

 

また、肺結核および肺結核後遺症の機能判定による障害の程度は、「呼吸不全」の認定要領によって認定されます。

 

なお、加療による胸郭変形は、それ自体は認定の対象となりませんが、肩関節の運動障害を伴う場合には、「上肢の障害」として、その程度に応じて併合認定の取扱いが行われます。

 

呼吸器疾患の疾患一覧